Se denomina así a la salida del contenido del abdomen, recubierto de
peritoneo, a través de un orificio natural, anatómicamente formado y
fisiológicamente debilitado.
La salida de la masa abdominal debe ocurrir por un orificio normal del
organismo, como ejemplo claro de esto se encuentran las hernias umbilicales,
donde el contenido emerge del orificio umbilical que no se cerró
adecuadamente en la temprana edad.
Se deben diferenciar de las eventraciones,
que ocurren a través de un orificio no natural del organismo (por ejemplo
como resultado de un traumatismo).
Las evisceraciones ocurren
por un mecanismo similar a las anteriores, pero existe en la piel solución de
continuidad, es decir, el contenido abdominal toma contacto con el exterior
sin estar recubierto de piel.
Como ejemplos de hernias se encuentran: las hernias umbilicales,
inguinales, escrotales, femorales, etc., dependiendo del orificio natural por
donde emerjan.
DIAGNOSTICO
Básicamente se realiza por la inspección, análisis de antecedentes
de traumas o lesiones, por la palpación de la deformación en más tratando
de determinar el contenido de la misma. Es importante diferenciar entre las
hernias que pueden ser reducidas
(se logra reincorporar la masa abdominal al abdomen) y las que no. De esto último
depende el pronóstico y tratamiento de la hernia.
Cabe destacar que en el saco herniano no solo pueden haber asas
intestinales, sino que también pueden emerger del abdomen otros órganos,
como un útero gestante incluso.
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Se deben diferenciar de todas aquellas afecciones que produzcan
deformaciones en más como ser: tumores, quistes, abscesos, hematomas y
eventraciones. No se podría incluir en este diagnóstico a las evisceraciones
ya que como antes mencionara, se podría observar el contenido abdominal a
simple vista y en los demás casos siempre la piel recubre al órgano
involucrado.
INCARCELACION
HERNIANA
Se denomina así a la complicación resultante en una hernia, por la
cual el contenido abdominal queda atrapado definitivamente debido por lo
general al estrechamiento del orificio natural por donde salió.
Esta complicación es siempre una urgencia ya que ese contenido
abdominal queda sin irrigación sanguínea con la consiguiente muerte del
tejido, infección y por sobre todo el compromiso del órgano cuyo segmento se
encuentra involucrado.
Otra complicación muy frecuente de las hernias es la lesión de la
misma como consecuencia de traumatismos.
PRONOSTICO
En el caso de la hernias simples, el pronóstico es favorable,
transformándose de reservado a grave dependiendo de las complicaciones que
ocurran.
TRATAMIENTO
El tratamiento de las hernias es quirúrgico. De igual forma que lo
indicado en el pronóstico, la cirugía será de simple a compleja dependiendo
de las complicaciones y evolución en el tiempo de las hernias.
En los caninos son muy frecuentes y debe ser motivo de observación del
propietario. En algunos casos las hernias umbilicales se reducen por si solas,
en otros casos con la ayuda de vendajes que mantengan el contenido abdominal
dentro del abdomen suelen resolverse, pero en otros casos la cirugía es la única
alternativa.
Dr.
Christian Leonel Sapia
MEDICO
VETERINARIO